17 381 décès enregistrés en Angleterre et au Pays de Galles au cours des sept jours précédant le 13 janvier. Il s’agit du nombre le plus élevé de décès en excès depuis la deuxième vague de Covid au Royaume-Uni. Selon les experts de la santé, les retards du 999 (le numéro d’appel en cas d’urgence medicale ou mentale), les longues attentes aux urgences et les retards de traitement pourraient en être la cause.

AUTEUR

SHAUN WOOLLER

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POSTÉ LE

24 janvier 2023

SOURCE

Daily Mail

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Les députés ont demandé une enquête urgente sur la flambée des taux de mortalité en Grande-Bretagne, alors que des milliers de personnes meurent chaque semaine.

Quelque 17 381 décès ont été enregistrés en Angleterre et au Pays de Galles au cours des sept jours précédant le 13 janvier, soit 2 837 décès de plus que la moyenne pour cette période de l’année.

Il s’agit du nombre le plus élevé de décès excédentaires depuis les 3 429 décès enregistrés au cours de la semaine du 12 février 2021, lorsque le Royaume-Uni connaissait sa deuxième vague d’infections à Covid-19 et que la vaccination venait de commencer.

À cette occasion, les décès liés au coronavirus représentaient 37 % de tous ceux enregistrés, selon l’Office des statistiques nationales.

Mais au cours de la semaine la plus récente, Covid-19 ne représentait que 5 % du total, ce qui signifie que d’autres facteurs sont probablement à l’origine du niveau élevé de mortalité.

Selon les experts de la santé, il pourrait s’agir de retards des ambulances, de longues attentes aux urgences, de besoins non satisfaits pendant la pandémie et de retards importants dans les soins de routine du NHS.

Les décès excessifs, parfois appelés décès supplémentaires, sont le nombre de décès qui dépassent la moyenne pour la même période des années précédentes.

Cet hiver, les chiffres ont connu une forte hausse, avec des décès supérieurs de 21 % et 20 % à la moyenne au cours des deux dernières semaines de décembre, puis de 14 % et 20 % au cours des deux premières semaines de janvier.

Le Royal College of Emergency Medicine a prévenu que jusqu’à 500 personnes par semaine mouraient à cause des retards des ambulances et des traitements.

Mardi, Andrew Gwynne, ministre fantôme de la santé publique du Labour, a accusé le gouvernement de « déni et de se renvoyer la balle » et a qualifié Steve Barclay de « mi-homme, mi-ostrich » en raison de son refus d’accepter les chiffres.

S’exprimant lors des questions sur la santé aux Communes, M. Gwynne a déclaré : « Il y a eu 50 000 décès de plus que ce que nous aurions pu attendre en 2022.

Si l’on exclut la pandémie, c’est le pire chiffre depuis 1951.

Le ministre de la Santé – mi-homme, mi-ostrich – dit qu’il n’accepte pas ces chiffres, mais pas moins de 500 personnes meurent chaque semaine en attendant des soins essentiels et nous avons toujours droit au même déni et à la même renonciation des conservateurs.

La ministre de la Santé, Maria Caulfield, a répondu : « Je préfère m’en tenir aux faits… Le BMJ a classé le Royaume-Uni en milieu de tableau en Europe pour les chiffres de mortalité, comparable à l’Italie.

En fait, l’Allemagne a un taux de surmortalité plus élevé (15,6 %), la Finlande (20,5 %) et la Pologne (13,3 %).

Elle a déclaré qu’il y a « des raisons cliniques à la surmortalité, pas des raisons politiques, et peut-être qu’il doit reconnaître ce fait ».

L’ancienne ministre conservatrice Esther McVey a demandé une  » enquête urgente et approfondie  » sur les décès excessifs.

Elle a déclaré aux Communes : Le médecin en chef a récemment averti que la surmortalité actuelle due à la grippe non contagieuse est due en partie au fait que les patients n’ont pas reçu de statines ou de médicaments contre la tension artérielle pendant la pandémie.

Mais si l’on regarde les données sur les statines sur openprescribing.net, qui sont basées sur les prescriptions mensuelles du NHS, il ne semble pas y avoir de baisse.

Où sont donc les preuves ? Et s’il n’y en a pas, qu’est-ce qui cause ces décès supplémentaires ?

Le ministre s’engagera-t-il à mener une enquête urgente et approfondie sur cette question ?

Mlle Caulfield a répondu :  » Nous constatons une augmentation de la surmortalité dans ce pays, mais aussi au Pays de Galles, en Ecosse, en Irlande du Nord et dans toute l’Europe, et il y a toute une série de facteurs.

Il y a une augmentation, comme nous l’avons vu en décembre, du nombre de personnes admises pour cause de grippe, de Covid et d’autres problèmes de santé, et ce phénomène n’est pas seulement observé dans ce pays, mais aussi dans toute l’Europe ».

Les dernières données montrent que les décès liés à la grippe et à la pneumonie représentent près d’un quart (24 %) de tous les décès enregistrés en Angleterre et au Pays de Galles au cours des deux premières semaines de l’année.

Les décès pour lesquels la grippe et la pneumonie ont été enregistrées comme cause sous-jacente représentaient 9 % des enregistrements au cours de la semaine du 6 janvier et 8 % au cours de la dernière semaine – des niveaux jamais atteints depuis la période précédant la pandémie.

S’adressant plus tôt dans la journée à la Commission des soins de santé et des affaires sociales des Communes, le président du RCEM, le Dr Adrian Boyle, a défendu l’affirmation de son collège selon laquelle les retards dans les soins d’urgence tuent des centaines de personnes par semaine.

Il a ajouté : « Nous avons certainement connu le pire mois de décembre que nous ayons jamais eu – si vous regardez les chiffres de performance sur chaque mesure, ce qui s’est passé en décembre était terrible.

Nous avons de graves problèmes structurels qui nuisent à notre capacité à fournir des soins d’urgence.

Les choses vont mal depuis un certain temps et ont atteint leur paroxysme en décembre « .

Les données du NHS England montrent qu’un nombre record de 54 532 personnes ont attendu plus de 12 heures dans les services d’urgence le mois dernier, entre la décision d’admission et l’admission effective.

Mais le Dr Boyle a déclaré que certains de ces patients auraient pu attendre des heures avant que la décision d’admission ne soit prise.

Les chiffres montrent également que la proportion de patients vus dans les quatre heures dans les services d’urgence d’Angleterre est tombée à un niveau record de 65 % en décembre.

Le Dr Boyle a demandé que des améliorations soient apportées au NHS 111 afin d’éviter les visites inutiles aux A&E, et que les hôpitaux partagent la charge d’un afflux de patients en admettant davantage de personnes dans les services, au lieu de laisser des foules de personnes dans les services d’urgence pendant des heures.

Il a déclaré qu’il fallait faire davantage pour stopper l' »hémorragie » d’infirmières en soins d’urgence, précisant qu’il signait une carte de départ chaque fois qu’il se rendait au travail.

Le Dr Boyle a déclaré que trop de patients arrivent aux urgences alors qu’ils n’ont pas besoin d’y être, certains se présentant parce qu’ils n’ont pas de médecin généraliste et d’autres étant envoyés par des preneurs d’appels trop prudents sur la ligne d’assistance non urgente NHS 111.

Il a déclaré que les médecins ou les infirmières devraient avoir un rôle plus important dans le triage des appelants au service, ajoutant : Il y a un manque de validation clinique et un manque d’accès clinique au sein du NHS 111.

50% des appels au NHS 111 ont une certaine forme de contribution clinique.

Un grand nombre d’entre eux ne sont que des personnes qui suivent un algorithme et, pour cette raison, lorsque vous avez des gestionnaires d’appels qui ne font que suivre un algorithme généré par ordinateur, ils sont nécessairement peu enclins à prendre des risques.

Nous savons qu’il est prouvé que si des cliniciens sont impliqués dans le NHS 111, vous pouvez réduire le nombre de personnes qui sont dirigées vers une ambulance, un médecin ou un service d’urgence.